医院群众满意单位评议活动自查报告

医院群众满意单位评议活动自查报告

为进一步推动医院管理的科学化、规范化和标准化建设，提高医院管理水平，促进医院更好地为人民群众提供服务，构建和谐医院，根据市卫生局工作部署，继续开展“关注民生服务发展”群众满意单位评议活动，对照评议内容，结合我院工作实际，以不断增强服务意识，端正服务思想，提高服务质量，有效保证了各项评议工作任务的完成。自评总结如下：
一、统一思想，提高认识。
院领导班子高度重视“关注民生服务发展”群众满意单位评议活动，深刻理解活动的主题内涵，加强医院管理、改善服务态度、规范医疗行为、提高医疗质量、确保医疗安全、实施诚信服务，坚持把追求社会效益，维护群众利益放在第一位。着力解决人民群众反映强烈的热点和难点问题，以创“群众满意医院”活动为契机，全面推动医院各项工作的进步。
二、健全机构，明确职责。
为加强领导，保证“关注民生服务发展”群众满意单位评议活动各项要求和任务的实现，成立了活动领导小组及办公室。组长由院长担任负总责，主管院领导各负其责，一级抓一级，层层抓落实的三级管理模式，层层签定责任状，向服务对象做出服务承诺，使各项工作均落到实处，为活动的成功开展打下了坚实基础。
三、明确要求，重点突出。
根据“关注民生服务发展”群众满意单位评议活动及创建“群众满意医院”活动考评细则，结合医院实际情况，我院提出了开展活动的工作目标：
1、进一步健全医院的“质量、安全、服务、费用”等管理制度，不断提高医院的医疗服务水平。
2、增强服务意识，更新服务理念，优化服务流程，打造医院品牌。
3、推进医院管理的科学化、规范化、标准化建设，不断提高医院管理水平，以人为本，以病人为中心，实施诚信服务。
4、提出一个活动理念：患者至上，文明行医，质量第一，服务第一。贯彻一个管理主题：加强基础质量管理，构建和谐医患关系。推行一种服务模式：在全院推行“无障碍、一站式”服务。
四、建立规范，分步实施。
（一）全面动员，强化意识。
民主评议活动开始后，我院及时召开了动员大会，传达了开展“关注民生服务发展”群众满意单位评议活动及创建“群众满意医院”活动精神，全院职工了解了活动的必要性及其意义，大家一致认为开展民主评议、创建群众满意医院活动是今年医院工作的头等大事，对医院今后的发展将起到极大的促进作用，均表示全力以赴投入到评议工作当中去，听从指挥，不断完善工作，争取民主评议活动的成功。医院还及时将“关注民生服务发展”群众满意单位评议活动方案印发至各科室，要求全院职工认真学习，明确意义，熟悉标准和要求。通过宣传发动，使“关注民生服务发展”群众满意单位评议活动深入到每一个科室、每一个岗位、每一个环节、每一位职工，深入到医院工作的各个方面，形成人人关心、个个参与的良好氛围，为卓有成效地开展民主评议活动创造了条件。
（二）建章立制，严格规范。
根据上级部署的工作要求，健全并落实医院各项规章制度和岗位责任制。对以前的规章制度，特别是对医疗、护理、财务、物价等规章制度进行全面的清理，发现制度不完善，或有的项目没有管理制度与办法，不利于管理和医疗工作的，进一步着手完善了医院99项规章制度。
（三）自查整改，注重实效。
我院认真对照民主评议所列的相关标准和评分办法，进行了逐条分解，从医院管理、医疗质量、医疗安全、服务质量等方面，各科室根据医院的总体部署和要求，紧密结合自身实际情况，找出差距，制定相应的活动方案，采取了切实有效的措施，改进了医疗服务质量。
1、开展医德医风监督卡制度查房，起到了很好的督促和警示作用。认真执行市医务人员“十条禁令”，对职工诊疗规范、廉洁行医、服务态度、工作效能、劳动纪律等方面进行大整顿，重点解决了个别人员服务态度差及不良行为的表现。开展环境整治活动，对医院卫生环境死角进行了全面清理，为患者和职工创造出更加优美、舒适的就医和工作环境。
2、药研室每月深入临床科室指导临床医生合理用药，严格执行《处方管理条例》，对处方出院病例的用药进行点评，并在院周会上公布，遏制了开大处方、过度检查、过度治疗行为。在网页、院报、局域网中进行常用药物的科普宣传。得到广大医务人员的欢迎。
3、继续巩固和深化治理商业贿赂工作成果。按照卫生部的要求，在继续抓好宣传教育的同时，严格落实对重点部门、重点环节、重点岗位加强管理和监督的制度。严把招标、采购关口。在市卫生局和其他上级机关招标的基础上通过二次招标，选定供应商。上半年共对22余个仪器设备进行二次招标，在医院需要，仪器性能质量好，价格合理的前提下，为医院节省资金30余万元。
五、注重满意服务，增强医患沟通。
1、我院把民主评议“满意医院”作为医院品牌建设的立足点，提出要按照高标准服务的要求，培育“以人为本”高效率的现代化服务体系，确保营造公众信任，体现医院价值。继续完善了窗口文明创建活动，用各种形式认真收集、听取群众意见，做到措施得力，成绩显效。
2、医院把尊重、理解病人，保护患者隐私权作为今年整改的重点，门诊做到了“一医一患一诊室”。
3、做好院务公开，加大监督力度。全面公开药品价格、医疗服务信息、专家名医介绍、惠民政策、便民措施、医保有关政策等信息，完善了各类费用告知制度，设立了详尽的住院费用清单和收费咨询、解答、纠错制度，对特殊诊疗项目建立了医患双签字确认制度，制定了科室退费须经医院严格审核、把关制度，有效抑制了个别科室乱收、乱退费用的现象。保证了病人利益。
六、以病人为中心，加强人性化服务。
以人为本，是构建和谐医院的精髓，创建“满意医院”活动中，我院将“以病人为中心”的理念始终贯彻在各项工作中，确保医疗质量和服务水平的提升。
（1）方便患者看病，改进和简化了就医流程。加强医患勾通，尊重患者隐私，为病人提供更优质、快捷的服务。
（2）设立了导医分诊台，对特别病人施行全程导诊，改变原来的被动接受咨询为主动走动式服务，极大地方便了患者就医，畅通了医院与患者勾通交流的渠道。
（3）医务人员接诊时使用文明用语，杜绝服务忌语，强化与患者及其家属的沟通与交流，尊重其知情权、选择权、同意权，充分履行医方的告知义务。
（4）门诊大厅免费提供开水及一次性纸杯，候诊大厅增加了座椅，在门诊输液大厅设有电视机，增加了输液椅等设备，方便病人看病就诊。
（5）实行24小时急诊绿色通道，对急危患者实行先抢救后办入院手续的政策，保证使急诊患者得到及时救治。
（6）认真贯彻落实市政府的“惠民工程”，为全区5386位低保户、低收入家庭、进行了免费健康体检活动。至今共优惠患者1949名，金额30余万元；实施“惠民措施”为60岁以上老人免费进行白内障检查136例。免费处方门诊日接待患者40余人次等便民举措。
（7）根据市、区预防甲型h1n1流感工作的需要，为指导和规范人感染甲型h1n1流感的临床诊疗和救治工作，应对可能发生的人感染甲型h1n1流感疫情，我院制定了甲型h1n1流感医疗救治工作预案，并成立医疗救治领导小组，并对全员进行理论知识培训，使全体医护人员在理论上有了一定的提高。为检验医疗机构和医务人员在传染病诊治方面应急处置能力，做到了早发现、早报告、早隔离、早治疗，实现温家宝总理提出的“三零”（病例零死亡、院内零交叉感染、医护人员零感染）目标，富拉尔基区卫生局在我院进行了甲型h1n1流感诊治演练，富区设置发热门诊的医院医护人员观看了演练全过程。得到区卫生局领导对我院在全区的预防甲型h1n1流感诊治工作中起到了龙头作用的肯定。
七、搭建诉求平台，及时解决群众反映的问题。规范了投诉流程，认真接待和及时处理群众的举报和投诉，切实解决群众反映的问题。院领导确保每周一天在院零距离接待群众投诉，受理举报，医院卫生服务热线电话24小时服务，定期开启意见箱和举报箱；坚持做出院患者满意度调查，坚持出院患者行风回访制度，做到让问题在第一时间内得以较好解决。
八、取得成绩和存在不足。
通过加强对职工的思想道德教育，和经常性相关政策、法律和法规的学习，使职工增强了法律意识，进一步筑牢思想道德防线。1至5月份，总收入同比去年增幅达33.7％，出院患者满意度达到96.7％，电话回访患者满意率达到99.13%；收受锦旗26面，收到表扬信44封，拒收红包金额4000余元。上半年未接到关于收受红包、回扣等不正当交易的投诉和举报。我院被省卫生厅授予“奶粉事件婴幼儿医疗救治工作先进集体”、市“3?15”百姓满意医院的光荣称号。
上半年医院行风建设工作虽取得一些成绩，但也发现一些不足，如宣传教育力度不够，各项制度有待落实，监督检查方式单一等。下半年，医院将下大力度针对重点问题进行整改。一是制度的贯彻落实，充分体现各项管理制度强制力和约束力。二是加大监督、检查、惩处力度，将自查自纠工作贯穿民主评议工作始终。三是继续做好院务公开和廉政文化建设等工作。坚持“群众满意医院”的办院方向，践行“患者满意是我们最高追求”院训精神，“做对患者负责任的医生，办让百姓满意的医院”。