对“以社区为主”的城市人口与计划生育管理新机制的探索

对“以社区为主”的城市人口与计划生育管理新机制的探索第2页

自的职责分工和应尽的义务，并把78家个体经营户和“三人公司五人店”按照地段划分为5个计划生育管理片，每个片推荐产生了一个片长，由片长把各片的计生信息报告单定期反馈给社区，由社区定期向个体工商户、“三人公司五人店”进行计生的宣传教育、计生信息的沟通和提供避孕节育、生殖保健以及参加常规性的环孕情检查等计生优质服务，做到计生社区划片管理“包管到片”、“服务到人”。
3、以活动为载体，充分发挥企业计生协组织的桥梁、纽带作用，为企业自觉参与计划生育自我管理、自我服务的主人翁意识提供载体作用。
为进一步深化计划生育的优质服务，切实满足社区居民、企业职工、计生家庭、流动人口、未婚青年等多层次人员的多种计划生育和保健的需求，我们认识到，随着市场经济的确立和政府职能的转变，社区计生工作由直接的行政干预向居民自治转变是发展的必然趋势，社区计生工作只有通过居民自治，把群众组织起来，才能顺利完成计生工作的总体目标和任务。我们在试点工作中注重发展企业计生协组织，不断地优化会员结构，提高队伍素质，健全服务网络，力争使企业计生协工作全面渗透、全面融入到社区，与社区内以楼栋长和会员小组长为首的社区计生协自治组织保持经常性的联系和沟通，进行工作经验和信息的相互交流。通过居民自治，发挥好其在企业计生工作中不可替代的优势。试点以来，组织企业参与了以“关爱女童”为主题的广场活动等，并充分发挥企业计生协会自治组织的服务功能，组织有一技之长的志愿者为流动人口开展插花技术、计算机基础知识等技能培训，帮助流动人口掌握一技之长，为流动人口就业送温暖、献爱心。实践证明，把企业计生协会组织融入社区，与社区计生协组织合成整体合力，通过共同开展活动，切实尊重他们在计划生育中的主人翁地位，维护他们的合法权益，充分发挥计生协组织的自治功能，以开展多种形式的活动为载体，形成社区居民、企业职工、流动人口在社区内相互监督和服务的良好氛围，最大限度地满足了他们在计划生育、少生优生、避孕节育、生殖保健、家庭社会化服务等方面日益增长的需求，从而使社区内人人都能自觉参与计划生育，实现自我管理、自我服务、自我教育、自我监督的功能，为社区的繁荣、稳定和发展营造了良好的人口环境。
（三）建立信息互通，协同各家管理。育龄妇女信息系统建立的主要目的是通过提供准确、及时的信息引导计生优质服务，为使社区人口与计划生育数据库更好地建立并实现信息的正常变更，创建完善的信息交流网络，我们把理顺信息反馈渠道作为重点进行了梳理，特别是驻区单位与社区之间的信息渠道作了专门的规定。
1、建立信息报告单制度。为保证企业信息采集的准确度，我们对驻区单位中规模较大或有主管部门的企业、个体工商户和“三人公司五人店”等指定了专门的计生信息员，负责将本单位每月发生的婚、孕、产、节育等信息上报社区，畅通了驻区企事业单位、个体工商户口和“三人公司五人店”与社区之间的信息渠道。
2、理顺信息交换渠道。为避免信息的重复录入，保证信息的准确性、条理性，我们重点梳理了企业职工的信息录入渠道，分为4种情况：一是对于工作在驻区单位又居住在同一社区的职工信息录入本社区育龄妇女信息库。二是对于工作在驻区单位、居住在同一街道内不同社区的职工信息，通过社区信息员进行社区间的信息交换。三是对于工作在驻区单位、居住在本区不同街道的职工信息，由社区信息员送到本街道进行街道间的信息互换。四是对于工作在驻区单位而居住在外区县的职工信息，则由其居住地社区采集录入其信息。
3、根据信息制定工作措施。社区指派专人每月到街道计生办提取民政、卫生等部门提供的婚、孕、产、节育等信息，加上社区平时为常住人口上报户口出具证明时掌握的出生信息，通过集中分解、核实后，再反馈到街道计生办。社区在掌握人口底数的基础上建立了辖区内所有育龄妇女的信息系统，通过电子台帐设立计生工作簿，实行微机化管理。我们根据电子台帐的信息，制定工作计划，并根据不同类型育龄妇女的需求，提供不同的、有针对性的计划生育生殖保健服务。
经实践证明，这种社区直接获取信息，形成街道、社区间的信息交换的做法，与以往通过民政、卫生等部门获取信息的做法相比较，信息采集的准确度和及时性更高。社区通过单位上报的信息联系单，能够在第一时间获取育龄妇女的最新信息，直接进行分类整理并录入微机，进行信息的交换，不仅缩短了信息采集的工作流程，并且节省了工作时间；不仅减轻了社区的工作负担，还保证了信息的及时性和准确性。进而为育龄人群提供及时而有针对性的计划生育避孕节育、生殖保健等的优质服务提供了进一步深化平台。据调查，90％的单位职员都很满意这种做法。
（四）提供综合服务，满足多方需求。为真正实现人口与计划生育“依托社区、面向家庭、服务到人”的工作原则，我们注意认真分析、归纳总结，把社区内5种情况的人员列为社区人口与计划生育的服务对象，主要有：人户同在的纯居民，人在户口不在的人户分离人员，流动人口，工作和居住同在的职工，委托管理个体工商户的从业人员。找准了服务主体和服务对象，彻底消除服务的盲目性和不确定性，增强试点工作中服务目标的针对性和确定性，并针对不同服务对象采取不同服务手段。依托信息，整合社区资源，把计划生育的宣传教育、技术服务以及对生产、生活困难的计划生育家庭帮扶等综合服务，全面融入到社区服务体系之中。
1、以信息为引导，以群众的需求为导向，开展多元化优质服务。采集信息的目的在于把握群众的需求，并用以指导管理、引导服务，使计生工作更具有针对性和主动性，最终赢得群众满意，我们注意通过信息采集，汇总分析包括人户同在的纯居民、人在户口不在的人户分离人员、工作和居住同在的职工、个体工商户的从业人员4种类型的人员计划生育服务需求点，采取多种服务手段，开展多元化的计划生育优质服务。一是上门巡回服务。根据信息对重点服务对象上门指导服务，对弱势育龄群体定期巡回访视，赠送药品、宣传卞片、宣传纸杯等的形式，提醒注意事项和计划生育的生殖保健知识，让群众在细微处感受真情。二是推进以技术服务为重点的优质服务。实施避孕方法知情选择、生殖道感染防治和出生缺陷干预“三大工程”，使群众享受到基本的生殖保健服务。三是充分利用区计划生育服务中心的服务功能，给全区育龄妇女发放环情、孕情检查服务证人手一份，方便她们根据自己的需要免费检查，此举受到了育龄人群的普遍欢迎。
2、以查验《婚育证明》为主线，对流动人口开展人性化真情服务。随着城市化进程和户籍制度改革步伐的加快，流动人口与人户分离现象不断加剧，这些人员都汇聚在城市的社区，而且居无定所，给社区的建设和发展带来了隐患。从玉兰里社区来看，这部分人已占到社区总人数的20％，目前呈现不断增加的趋势。这些人员离开户籍地后，户籍地所在的社委会根本无法了解其婚姻、生育、节育情况，实施管理更无从谈起，现有的以户籍地为主的计划生育管理难以发挥效力。为避免出现流动人口漏管、失管现象，我们以查验婚育证明为主线，把流动人口纳入社区，开展具有人性化的现居地管理模式，同户籍人口一样“同宣传、同服务、同管理”。首先，通过建立流动人口档案，促进对居住在社区内的育龄人群进行查证、验证、办证。通过认真的查证、验证，可以使很多隐藏在正常层面下的计划外生育情况“浮出水面”，以便采取相应措施。其次，依托社区流管站，形成多个部门齐抓共管、综合治理的氛围。在社区流管站设立计生窗口，并指定专人负责。委托公安、工商、劳动等部门在为流动人口办理迁户口、营业执照、就业培训和发放劳动就业证等过程中查验婚育证明，对无证者，及时告知社区流管站，由社区流管站为其办理南京市《婚育服务证明》，社区依据此信息提供有针对性的管理和服务。第三，对居住稳定特别是签订劳动合同就业的外来育龄妇女建卡进机，同户籍人员一样普及知识，提供服务，并定期采集和变更有机计生信息。第四，充分利用卫生资源优势，为流动人口提供孕情、环情检查和生殖保健等技术服务，使他们享受到和当地居民一样的优质服务。
三、试点中的矛盾和问题。
以上是推行“以社区为主”的人口与计划生育属地化管理试点工作所取得的成效，看到取得的成就固然令人鼓舞，但是随着试点工作的进一步推进，存在的矛盾和问题同样是不可忽视。主要矛盾和问题有：
（一）部分企业观念未转变，对社区的认同感不够，给社委会的计划生育工作造成很大的阻力。在这次试点中发现，下岗失业人员、流动人口、个体工商户和“三人公司五人店”的职员对社委会的工作比较配合。相反，机关事业单位、企业事业单位及其他有稳定工作的人员，他们认为自己有单位、有组织，社委会没有权力“管”他们，不愿接受调查。在一定程度上并不支持和了解社委会的工作，不愿接受社委会的服务，势必会给今后现居地管理的实施造成一定的阻力。
（二）相关的人口统计、工作程序不健全，工作困难很大。由于实施计划生育现居住地管理是一项全新的工作，我们推行的试点工作也处于探索期。因此，在生育、节育的统计方面，如何实现育龄妇女单位、户籍地、现居住地之间的口径统一、信息的及时反馈、相互通报情况，避免数据的错、漏和重复等现象是一个亟待解决的问题。
（三）开展社区计划生育属地化管理的经费不足。推行“以社区为主”的人口与计划生育管理机制是一个新生事物，还处于摸索阶段，在其不断地发展和完善过程中必然需要足够的人力、物力和财力作保障，才能顺利地运行，从而保证成效的取得。否则，推行“以社区为主”的属地化管理只能是纸上谈兵、空中楼阁、名存实亡。
（四）积聚在社区的流动人口计划生育问题已成为当前社区计划生育工作的重点和难点。随着市场经济发展，大量的流动人口流向城市，汇聚在社区，但由于他们在城市求职难、工作不稳定、居住不固定，流动性非常大，缺少组织管理，不仅给计划生育的管理和服务带来了很大的难度，而且给社区带来了安全隐患。作为流动人口流入地的政府部门，如