医院工作指标完成情况半年总结

医院工作指标完成情况半年总结第2页

、技人员加深对防范医疗事故、差错必要性和重要性的认；每发生医疗纠纷时，要求“人民调解委员会”的专职法律人员提前介入，以代表政府的第三方身份参与调解，使今年上半年发生的5宗医疗纠纷事件中有3宗调解后得到妥善处理，及时化解了社会矛盾，维护了医院正常的医疗秩序。

5、强化护理队伍素质提高，促进护理事业健康发展。

为促进护理事业健康发展，我院在不断引进护理人才外，继续抓好在职人员本科学历教育工作；选派护理骨干2人到珠江医院短期强化培训；同时继续做好在岗继续教育，共组织护理学习5次；开展护士“服务之星”评选活动，不断提高护理质量和服务满意度。

6、加强医院感染管理工作

我院把医院感染工作列入医疗质控的重要中心工作来抓。进行全院的感染知识培训和相关知识考核名1次，1-5月份，重点做好了h1n1型甲型流感病例防控工作，共监测1911例，发现院感病例57例，医院感染发生率1.499，未发现漏报病例，未发生群体性院感病例。

7、加强血液管理工作，确保临床用血安全

临床上科学合理的用血是医疗安全的重中之重的工作，我院切实加强血液管理工作，继续严格执行临床规范用的各项工作制度，严格把握临床用血适应症和禁忌症，认真履行告知义务和输血前各项检查制度，确保临床用血安全。1-5月份成份输血386人次，输全血200毫升，占0.42，输红细胞29300毫升、占61.85，输血浆1785毫升、占37.6，血小板19u；临床成份输血比率99.58，无输血意外及输血后感染输血相关性疾病的发生事件。

8、建立新生儿重症监护病房。

为了提高新生儿危重病人的抢救成功率，我院儿科建立了新生儿重症监护病房（micu），目前病房工作运转已逐步正常化，各项规章制度逐渐完善，护理工作到位，治疗效果好。设立micu后，新生儿收住院人数明显增多，半年来收治新生儿病例共170例，抢救危重病例56例，成功救治新生儿肺透明膜病3例，抢救成功率达96％。

（六）坚持不懈抓好临床教学、科研及继续教育

我院坚持将临床医疗工作的临床教学、科研结合起来，认真落实科技兴医和人才兴院战略。在继续做好护理本科教育和临床教学的基础上，进一步与中山大学医学院合作，在我院举办临床医学医学研究生课程班，目前正在招生中，计划9月开课；今年上半年申报佛山市科技局科研项目3项；参加国家级继续教育2人，省级24人，本院组织业务培训8次，参加人数600多人，传染病专项培训2次，248人参加。

（七）积极推进薪酬绩效改革

从去年开始，为了创新管理机制和医院可持续发展需要，使薪酬分配制度充分体现公平、效益、激励、竞争性，激发员工的积极性和创造性，提高医院总体的医疗服务水平，我院专责小组已完成了方案的初稿制定工作，并率先在公共服务科试行；对初案下发科室进行广泛的咨询意见，专责小组多次讨论、多次易稿，现已制订出具体的实施方案，并有计划、有步骤地慎重地逐项推进，新方案争取在八月份出台并实施。

（八）积极开展安全生产“三项行动”活动

我院按照《顺德区开展安全生产“三项行动”活动方案》的通知要求，以“抓全面、抓重点、抓细节”的工作方针，认真做好活动第一阶段安全生产隐患排查整改工作。那一世范文网

1、做好消防验收工作。

对于我院未进行消防验收就投入使用这一“高压线”问题，在我院的积极反映下，得到了政府各级部门领导的高度重视。增加投入20多万元进行消防硬件设施的整改；按要求安装了消防远程监控系统；增加了机械排烟系统等。目前我院的消防验收工作已进入最后阶段，预计今年7月份可完成。

2、整改安全隐患。

对于“隐患治理年”中发现的问题和区卫生局、区消防大队、区安委会联合对我院进行安全生产工作检查指导中发现的问题，我们按要求进行了整改。如：增加和改装了安全出口标识；对防火门进行了改造和修理，使防火门保持常闭状态；重新制定精、麻药品管理制度，并严格按照制度执行；对一些非消防专用的应急灯和容量不够的灭火器进行了更换，对灭器材不足的部门进行了增置，更换了一批有漏眼的消防栓水带。

3、加强放射卫生安全管理。

根据区卫生局、区卫生监督所的指导意见，加强了射线防护制度的落实；增加了辐射警示标识；落实育龄妇女、孕妇和儿童进行线检查前实行发须知书和口头告知等制度；对放射科的安全防护、工作人员和仪器等资料按要求进行了整理，分类归档。

4、加强消防责任和资料管理。

5月份，医院第一负责人、分管安全生产的院领导分别与各科室主任签订了安全生产目标管理和消防安全目标管理责任书；按照上级领导的要求，重视消防原始资料的积累，同时对消防法律、法规、制度、预案、宣传资料、巡查记录、隐患排查整改记录、特殊性岗位人员工作证复印件等分十大类进行存档管理。

5、搞好“综治宣传月”活动。

我院以“强综治、促平安、保稳定”为主题，就食品卫生安全、职业病防治安全、消防安全、药品管理安全、禁毒宣传、维护和谐医患关系等方面做了大量的宣传、教育和培训工作，并取得了一定的成效。

6、举行消防演练。

于6月26日下午，我院联合镇安监办、消防中队举行了全院灭火疏散演练；演练过后，在医院的篮球场还进行了灭火器和消防栓水带使用的实际操作训练，共有50多人参加。经过此次演练，提高了我院工作人员的火警应急处置能力。

三、主要存在的问题

1、新医院的多项建设工程出现质量问题和安全隐患。如医疗废水无法排入污水处理池进行处理；排泄管道太窄，住院部许多卫生间便盘出现堵塞，下雨时了许多地方经常出现水浸；地面出现下沉，造成地面瓷砖突起、水管爆裂；天面接缝多处出现漏水，造成墙壁渗水、发霉，瓷砖脱落等。

2、由于受今年全球金融风暴的负面影响和社会保险的限制，三大业务经济首次出现负增长。

3、虽然我院加大了对社保两项住院费用的控制力度，但由于我院的病源95都是医保病人以及社保局分配的年度预付总额与兄弟医院比较偏低等原因，上半年社保两项住院费用总额仍出现严重超标。