在全县卫生工作会议上的讲话
在全县卫生工作会议上的讲话
同志们：
今天召开全县卫生工作会议。主要目的是全面总结“十五”期间全县卫生工作取得的主要成就，明确“十一五”期间卫生改革与发展的目标任务，安排的卫生工作下面，根据会议安排，我先讲三点意见：
一、认清形势，坚定信心，进一步增强发展卫生事业的紧迫感和责任感
“十五”期间，在县委、县政府的正确领导下，全县卫生工作坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真树立和落实科学发展观，大力推进卫生事业的改革与发展，为保障全县人民的身体健康和生命安全，促进全县经济社会发展做出了积极的贡献。一是全县公共卫生体系建设取得了重大进展，公共卫生应急机制、疾病预防控制体系、卫生执法监督体系和医疗救治体系逐步完善，农村卫生体系得到长足发展，先后成功应对了非典等疫情的挑战。二是项目建设成效显著，县疾控中心、妇幼保健站、县医院住院部、传染病区建设，等7所乡镇卫生院建设等重点项目进展顺利，累计完成投资1250多万元，全县医疗卫生条件得到较大改善； “千名医师支援农村卫生工程”顺利实施，取得了显著成效，各受援卫生院经济效益和社会效益得到了较大提高。三是疾病预防控制工作扎实开展，肺结核、碘缺乏病等传染病和地方病防治取得重大成效。四是医疗卫生改革不断深化，医疗质量管理、无偿献血、紧急救援等工作得到加强。五是中医药事业有了一定的发展，中医医疗机构服务能力有所提高，中医药在农村卫生服务中得到了很好的应用。此外，在人才培养、行风建设等方面也取得了较大成绩。这些成绩的取得，是各级党委、政府高度重视和正确领导的结果，是各有关部门和社会各界密切配合、大力支持的结果，也是全县卫生工作者艰苦奋斗、开拓创新的结果。在此，我代表县政府向全县卫生战线的广大干部职工表示衷心的感谢和亲切的问候！
在充分肯定成绩的同时，我们也清醒地认识到在我县卫生事业发展中还存在着许多体制性、机制性、结构性矛盾和问题。主要表现在：一是公共卫生体系还不够完善，突发应急机制尚不健全，疾病预防控制和传染病救治机构装备落后，基层专业技术人员素质有待提高，防治能力需进一步加强。二是农村卫生投入严重不足，农村卫生基础薄弱，乡、村卫生条件简陋，医疗设备差，人才匮乏。三是卫生执法监督还有许多薄弱环节，执法不严、监督不力的问题仍然存在，多头执法、重复执法、职权不分的问题没有完全得到解决。四是公立医疗机构仍然存在公益性质淡化，片面追求经济利益的倾向，导致群众医疗费用负担加重，看病难、看病贵成为广大群众反映强烈的问题，医疗机构改革和医疗质量管理需要进一步深化。五是中医药工作发展缓慢，中医药的应用同卫生事业发展还不同步，其特色和优势作用没有充分发挥。这些问题必须引起大家的高度重视，在今后的工作中采取有力措施，切实加以解决。
同志们，卫生事业是经济社会发展的重要组成部分，与人民群众的身体健康和生命安全息息相关。发展卫生事业、保护人民群众身体健康是社会主义现代化建设的重要目标，是经济社会全面、协调、可持续发展的重要保障。国家和各级党委和政府高度重视卫生事业的发展。党中央提出要将农村卫生体系建设、城市社区卫生发展摆在突出位置。把农村医疗卫生事业的发展，作为建设社会主义新农村的重要内容纳入了“十一五”规划。省长在省人大第四次会议《政府工作报告》中提出，要按照统筹经济社会发展的要求，加快卫生等社会事业发展，促进经济增长与社会发展相协调，提高人民群众健康水平。县委书记在全县经济工作会议、县政府工作会议上，多次强调，要进一步加强公共卫生和医疗救助体系建设，切实抓好乡镇卫生院和村卫生室建设，强化农村医疗卫生人才培训，逐步解决群众看病难，看病贵的问题。这些为我们做好“十一五”期间的卫生工作指明了方向。我们一定要从践行“三个代表”重要思想，全面建设小康社会的高度，进一步增强加快卫生事业发展的紧迫感和责任感，紧紧抓住难得的战略机遇，开拓创新，求真务实，努力促进全县卫生事业全面、协调、可持续发展。
二、突出重点，扎实工作，努力实现“十一五”卫生事业改革与发展的目标
“十一五”是我县卫生事业改革与发展极为重要的时期，今年是全面实施“十一五”规划的开局之年，也是推进全面建设小康社会进程的重要一年。全县卫生系统要以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻十六届五中全会和全县经济工作政府工作会议精神，按照全县“十一五”规划提出的目标任务，坚持以发展为主题，以改革为动力，以项目建设为龙头，全面推进乡村卫生一体化管理，强化公共卫生体系建设，深入开展医疗卫生体制改革，整顿和规范医疗卫生秩序，不断提高医疗服务质量和水平，更好地为全县人民健康和经济社会发展服务。
(一)深化改革，不断建立和完善卫生管理体制。为进一步改善农村卫生条件，提高乡镇卫生院的综合服务能力，县上通过多方协调，积极争取，加大了乡镇卫生院的财政补贴标准，解决了多年来乡镇卫生院财政转移支付少、技术人员待遇低的历史遗留问题。为此，要积极探索和研究乡镇卫生院的管理体制，加强资金和人员的管理，全面推进乡镇卫生院院长和专业技术人员聘用制和竞争上岗制，重视乡镇卫生骨干医生的培养教育，抓好专业技术人员的资格考试和职称晋升，对多余的非专业人员要通过有偿补助的方式逐步解除劳动关系，优化人才结构，加强队伍建设，建立重实绩、重贡献的考核制度和资金向优秀人才及关键岗位倾斜的分配激励机制，防止“坐闲人，养懒人，亏能人”现象的发生，通过评比考核、以奖代补等有效形式促进公平、引入竞争，使乡镇卫生院增添新的活力和发展动力。同时要深入研究国家对事业单位改革的有关政策，适应社会发展方向，在全县卫生系统逐步探索和实施医务人员养老保险和医疗保险制度，解决职工的后顾之忧，减轻政府压力。
（二）推进乡村卫生一体化管理，全面加强农村卫生工作。按照乡村卫生组织“人员统一聘用、行政统一领导、业务统一考核”的要求，将村卫生所计划免疫、妇幼保健等工作纳入卫生院统一管理，实行药品统一采购和调拨；采取校所合一、村所合一等多种形式科学合理地设置村卫生所，逐步完善县、乡、村三级医疗卫生服务网络，建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度和医疗救助制度，采取委托培养，进修提高等多种形式，提高乡村卫生队伍的技术水平，提高工资待遇和报酬补助，调动工作积极性，形成具有较高专业素质的农村卫生服务队伍，使县、乡、村三级卫生机构用房、设备、人员、经费满足正常运转要求，服务功能更加完善，力争 做到小病不出乡村、大病不出县，使农民人人享有初级卫生保健，主要健康指标达到全省平均水平，基本形成乡村一体化的新型卫生管理体制。
(三)争取与实施并重，切实抓好卫生项目建设工作。一是要抓好总投资万元的中医院和5所乡镇卫生院建设项目，卫生主管部门和各有关乡镇政府要与发改、财政等相关部门配合，统筹考虑，建立项目责任制，加强项目督导和资金管理，确保施工进度和建设质量“两不误”，基础建设与业务开展“两不误”，同时要加快县医院住院部、传染病区的建设进度，确保年内交工使用。二是要抢抓 机遇，合理规划，研究谁和储备一批符合国家投资意向，能全面带动和促进全县卫生事业发展的大项目，做好项目建设的前期准备工作，积极争取新型 农村合作医疗试点等项目，努力提高全县卫生工作水平。三是继续实施好千名医师支援农村卫生工程项目。卫生主管部门和各受援卫生院密切配合，高度重视，继续完善措施，探索长效机制，建立长期合作关系，在加强基层卫生人才培养，提高县乡卫生技术人员的素质和服务水平上下功夫，培养一批留得住、靠得住 的卫生人才队伍。
（四）建立健全公共卫生体系，提高公共卫生保障能力。加强公共卫生体系建设，提高应对突发公共卫生事件的能力，是当前急需加强的一项重要工作。经过近几年的建设，我县突发公共卫生体系和医疗救治体系建设有了一个较好的基础，初步具备了应对各类突发公共卫生事件的能力。在基本完成基础建设的情况下，一是要进一步加强设备装备，完善工作运行机制，在提高疾病预防控制队伍的能力、水平、素质上下功夫，强化培训，落实责任，严格管理，提高效率。二是要建立和完善由疾病预防控制机构和医疗卫生服务机构组成的疾病预防控制网络，科学确定公共卫生服务内容，明确政府对公共卫生服务承担的责任，逐步建立健全规范、科学、有序的突发公共卫生事件应急机制和信息监测网络体系，完善重大传染病疫情和突发公共卫生事件监测系统、医疗救治信息系统和突发公共卫生事件应急指挥系统，全面提高突发公共卫生事件的监测、反应、救治、监督和指挥决策能力。
（五）严格落实各项法律法规，加强重大疾病防控。一是要坚决贯彻落实《传染病防治法》，把做好重大传染病防治工作放在突出位置上，认真分析地方病发病原因，制订有效防治策略，依法做好宣传教育、疫情监测、救治等工作。二是要认真贯彻落实《疫苗流通和预防接种管理条例》，将计划免疫工作纳入法制化轨道和政府公共卫生工作的核心责任目标，切实组织实施好各项计划免疫项目，加强规范化管理，努力达到项目预定目标。三是要切实 地方病的防治工作，广泛开展宣传教育，采取果断的干预措施，阻断艾滋病传播途径，杜绝艾滋病在我县的发生和蔓延。加大力度全面实施现代结核病控制策略，提高肺结核病人的发现率保持高治愈率。有效加强碘缺乏病等地方病的防治工作。四是要大力开展爱国卫生运动，移风易俗，破除迷信，提倡健康文明的生活方式；加大农村改水、改厕力度，改变农民生活环境，减少疾病发生。
（六）深化医疗服务体制改革，不断提高医疗卫生服务水平。一是要坚持政府主导与引入市场机制相结合。在发挥政府加强领导、增加投入、制定政策、严格监管等方面的主导作用的同时注重发挥市场机制的资源配制和市场调节作用，积极鼓励和引导社会资源投资发展医疗卫生事业，充分调动政府和市场两个积极性。二是要改革“以药补医”的机制。完善医疗机构药品价格管理机制，